Colangiocarcinoma: epatite C aumenta il rischio

Il rischio di colangiocarcinoma intraepatico risulta significativamente aumentato nei pazienti con infezione da Hcv. Questo è anche il caso di tumori del pancreas, benché il rischio risulti attenuato a seguito dell'approssimazione in base all'uso di alcool ed altre variabili. Gli studi precedenti sul legame fra infezione da Hcv e tumori epatopancreaticobiliari diversi dal carcinoma epatocellulare erano di piccole dimensioni o soggetti ad errori. L'Hcv è un forte fattore di rischio di carcinoma epatocellulare, e gli epatociti e i colangiociti condividono le stesse cellule progenitrici: si può dunque postulare che il meccanismo di cancerogenesi dell'Hcv sia lo stesso in entrambi i casi. Dal punto di vista clinico, strategie interventistiche precoci, fra cui uno screening più tempestivo o rigoroso dei soggetti con infezione da Hiv, potrebbero migliorare gli esiti sia dei carcinomi epatocellulari che dei colangiocarcinomi intraepatici. (Hepatology 2009; 49: 116-23)