Ablazione Rf di metastasi epatiche, servono prove

L'ablazione con radiofrequenza (Rf) è ampiamente usata per trattare le metastasi epatiche da cancro colorettale, ma una review dell'American Society of Clinical Oncology afferma che non esistono prove dell'efficacia e dell'efficienza di questo approccio.

In particolare, si dice che le attuali evidenze derivano da trial retrospettivi e prospettici a un braccio solo, mentre non esistono pubblicazioni di studi randomizzati controllati.

Per effettuare una revisione sistematica della letteratura Sandra L. Wong dell'Università del Michigan, Ann Arbor, e colleghi, hanno identificato 73 articoli rilevanti; tutti concludevano che fossero necessarie maggiori ricerche. In tutti gli studi vi sono ampie prove che la resezione epatica migliora la sopravvivenza globale, particolarmente dei pazienti con tumori resecabili senza malattia extraepatica. Il tasso di successo più alto con l'ablazione si ha in soggetti con una o cinque metastasi di meno di 3 cm di diametro.

I tassi di sopravvivenza a 5 anni riportati variano da 14% a 55% e quelli di recidiva locale da 3,6% a 60%. "Vi è un'urgente necessità di maggiore ricerca per stabilire l'efficacia e l'utilità dell'ablazione Rf nell'aumentare la sopravvivenza libera da recidive locali, da progressione e da malattia così come la sopravvivenza globale per pazienti con metastasi epatiche da cancro colorettale" conclude il panel (A.Z.).

fonte: Doctornews.it